第334章 隐秘的真相！（2 / 2）

“陆医生，怎么手术停止了？一会儿做超声，一会儿又要去做什么ctA？”患者开始嚷嚷道，“手术到底能不能做啊？”

陆安耐心解释道：“婆婆，我发现您的心脏有一点儿小问题，有可能不是心梗，一旦排除了心梗呢，那么您可能就不需要放支架了，您说是不是？”

“不是心梗，可以不放支架？”

患者听到这话，就有些意动了。

“那行，陆医生，你给我好好查一下，能不放支架是最好的！”

“好，我们尽快安排检查。”陆安一笑。

随后，王明星联系好ct室，便推着患者前往了ct室进行肺动脉ctA。

……

大概十分钟后。

患者的肺动脉ctA结果出来了。

肺动脉ctA正常，排除肺栓塞，同时胸部平扫ct同样描述了右心房的异物，和超声结果一般无二。

看到这个结果，陆安愈发的笃定自己的诊断猜想。

他拿起手机，开始联系五医院的骨科副主任杨文宇。

杨文宇是陆安在五医院比较熟悉的骨科医生。

接通电话，杨文宇爽朗的声音便传了出来。

“陆安啊，你们今天不是面试考核吗？怎么有时间给我打电话？”

陆安一笑，“杨主任，有个事情想向您咨询一下。”

“啥事儿，只要我知道的，那肯定是知无不言！”

陆安想了想，便道：“杨主任，您会不会做经皮椎体成型术？”

杨文宇听到这话，笑了笑，直接反问了一句，“就和你做胆囊切除一样。”

“那有没有听过骨水泥渗漏吗？”

“哈哈，那就跟你切阑尾一样……”

陆安闻言，微微一笑，他已经理解了杨文宇的意思。

刚才他经过查询有关骨科文献，发现出现临床症状并发症的经皮椎体成形术的病人当中，有三分之二是与骨水泥渗漏有关系的。

其中，包括血管渗漏、椎间盘渗漏、椎体周围软组织渗漏、椎管渗漏等等。

其血管渗漏的解剖学基础，就是因为椎体周围有丰富的静脉血管丛！

另有文献报道称，静脉渗漏的发生率在90%左右，最常见的是发生在节段静脉和椎基静脉。

但大部分是局部渗漏，术后的影像学检查可以发现很多渗漏表现，但是只有极少会有临床症状。

这时候，陆安继续问道：“杨主任，那您有咩有见过骨水泥跑到心脏里的？”

杨文宇顿时语塞。

他愣了愣，半晌才回道：“陆安，你这么问，肯定是见过了！快把资料调过来给我看看吧！”

“杨主任，您到底有咩有见过骨水泥渗漏到心脏的？”

“没有，我只见过一些骨水泥渗漏到心脏和肺部的文献报道，但是很少有严重的症状。”

在陆安刚刚查阅的文献报道中，心脏内骨水泥栓塞发生率只有4%左右。

但是因为骨水泥大小而不同，可以没有症状，可以偶然发现，可以影响到瓣膜功能障碍，甚至导致心脏填塞，引起心脏破裂等等。

但是这种致命性疾病的发生率很低，只有不足0.01%~0.6%！

陆安将眼前这个婆婆的情况告诉了杨文宇。

杨主任了解过病情和辅助检查之后，得出了和陆安相同的诊断结果。

这个在心脏中的“麻花”，背后隐秘的真相，大概率就是骨水泥渗漏至心脏！