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第三百五十二章 硕士生导师!(1 / 2)

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第354章硕士生导师!

因为胰腺不是胆囊,胰腺的结构更加复杂,损伤之后的恢复更加困难。

真要是打开胰腺,取出石头,缝合就要求很高了,还要考虑更多的后续问题。

现在直接切除就没有那么麻烦了,直接胰十二指肠切除术就可以了。

而这个手术,武小富和彭夏配合了何止几十台。

开始手术之后,武小富便是开始加快进度,毕竟以患者的情况,肯定是手术越早结束越好,拖得越久,手术损伤,麻醉损伤,对于患者来说,都是负担越来越大,尽早结束手术,能够将患者的危险,降到最低。

刘琳看着武小富行云流水的操作,看着都不像是通过腹腔镜手术,而是手拿手术刀在肚子里划拉一样轻松写意。

这是他来肝胆外科F区之后,第一次看武小富的手术,尤其是这么近,心中只有一个念头,“名不虚传。”

“要切胰腺了。”

武小富的声音响起,麻醉师、器械护士、巡台护士和彭夏都是精神一振。

武小富自然不是无故说的,这是一个信号。

对于麻醉师来说,开始切除胰腺,会引起患者的全身指标出现变化,若说有什么危险的话,这就是第一关,一瞬间的血压、心率升高,都是有可能发生的,麻醉师必须提前备好药物,在变化出现的第一刻,就直接进行干预。

器械护士要准备切除胰腺的那一套器械,随时尽快的递取,这个器械护士也不是第一次和武小富配合了,知道武小富的效率之快,所以,一切准备工作都得做到前面去。

巡台护士则是赶紧准备标本袋儿等物品。

至于彭夏,镜子必须扶稳,角度必须选好,为武小富切割胰腺,做最好的辅助。

武小富话音落下没多久,便是直接伸手要器械开始了。

刘琳瞪大眼睛看着,要看看武小富到底要怎么将胰腺连同十二指肠一起给切下来。

不过,很快刘琳就发现,自己似乎想多了。

这不是玄幻片,这是现实纪录片。

武小富似乎就像是切了个疙瘩一样,将周围全部血管、神经等组织分离之后,一刀切。

滴滴滴!监护仪果然开始出现声响,麻醉师赶忙行动起来,几秒钟之后,一切恢复平静。

配合武小富手术的,其实就两套班子,因为武小富所做的手术,一直都是院里难度比较高的那一批,所以一套合适、成熟的手术班子就很重要了,不过考虑到调班问题,就成了两套。

随时换,就像是一些危急情况出现,都不用多说什么,直接懂,这就是默契。

胰十二指肠切除术一般都是连带着胃大部切除术和胃空肠吻合术。

这是一种复杂且创伤很大的腹部手术,说是手术界的珠穆朗玛峰,可不是说说而已的,胰十二指肠切除术的切除范围包括部分胰腺或者是全部胰腺、全部的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端,这么大范围的切除,也是之前为什么没人愿意给李先生做手术的原因。

元气大伤啊,正常体重的人尚且承受不了,更何况是体重只有三十五公斤的纸片人。

大范围切除之后,还需要作胆总管、胰管、胃与空肠的吻合。

所以,这一台手术,就包括了胰十二指肠切除术、胃大部切除术、胃空肠吻合术还有胆总管、胰管空肠吻合术。

一个小时,也就是武小富敢这么说。

之前刘琳听着武小富对患者说一个小时,还以为是安慰患者呢,毕竟这么大的手术,一个小时,太紧了。

但是随着手术进行,刘琳就知道自己草率了。

不到五十分钟,手术进入尾声。

武小富最后检查了一遍,将镜子撤出来,看向刘琳,“你不配合你师兄闭口子。”

刘琳终于明白武小富之前说的让她上手是什么意思了,本来看着手术都要结束了,武小富还没开口,以为是武小富忘了呢,看来不是,本来就只是准备让她配合彭夏缝个口子啊。

刘琳上前就要进行拿镊子,因为是圆孔的原因,一般都是要进行对齐,然后深层次的组织,就要用镊子对齐,然后再进行缝合,缝合肯定是彭夏的活儿,对齐的就只能是她了。

“你来。”

谁想彭夏将针线直接交给了刘琳,和武小富配合这么久,彭夏对武小富实在是太了解了,既然武小富说了要让刘琳好好上手,自然不会是对齐口子的活儿,缝线就交给刘琳了。

刘琳闻言顿时有些惊喜,她也算得上是家学渊源,父母都是外科医生,暑寒假都有进医院实习的,缝合的本事,其实很在线,心态也好,也就是一开始有过手抖,后来基本就稳当的很了。

这次武小富给了机会,她必须表现一下啊。

而且,她后面还有话要和武小富说,这一手露好了,后面说的也有底气。

想到这里,刘琳也是深呼吸一口气,开始操作。

彭夏看着刘琳的操作,点了点头,说实话,大五实习,其实真的能做的有限,基本也就是写个病历、换个药,上手术也就是拉个钩子,其他的,就算是学生觉得自己能做,老师也不敢放手。

武小富正在脱手术衣,余光瞥了一眼,也是有些惊讶,这孩子,大五就这样了?遥想自己当初大五的时候,好家伙,天天就想着怎么逃实习,考研学习也是有一搭没一搭,至于说这种上手机会,别说是没上过了,就算是老师敢让他上,他当时也是真的来不了。

别看大学时候也有实践课,有专门的练习室,可以练习缝合。

但是练习和上手真的不一样,不在急诊练一段时间,谁都休想掌握,这姑娘一看就是练过的,而且,应该是有专人指导过的,一丝不苟,显然成流派的。

这个流派,其实缝合方式有乱缝式的、松缝式的、密缝式的、强迫症必须美容缝合式的等等等等。

这姑娘就属于强迫症间断式的。

嗯,每一针入针出针都是距离皮缘一样的距离,而每一针之间的间距,也是精确的很,基本没多大错离,这样缝合出来之后的效果就是漂亮,当然了,四个口子,每个口子也就是一两针的活儿,也容不得刘琳秀太多。

“不错,练过啊。”

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