第二十二章,基础知识(1 / 2)
“基础知识?”柳主任闻言苦笑地说:“你以为谁都像你一样似乎过目不忘。再者书本所讲的,与临床上是两码事,没有那一个疾病是单纯存在的。现实中没有一个患者或一个疾病可以从书本上照搬的。”
柳主任定了定神又接着说:“我的意思是临床上我们去处理病人,单有理论知识是不够的。你的表现真的让我刮目相看。”
“现在大部分急诊医生认为,把患者接回到医院就万事ok了,甚至于抢救一下都不敢,现在的医患关系你也知道的。”柳主任说到这明显有些不忿。
言者无心,听者有意。
过目不忘?
难道这点都被柳主任发现了?
李梓没敢深想,笑了笑说:“是呀,非是不能,实是不敢也。”
就在这一刻,李梓又觉得一寒意袭来,还比刚才那次更猛烈。
从什么时候开始?
医患之间成了对立面?
不再是彼此依存和信赖存在?
患者不放心医者。
医者不敢放手治疗患者。
尤其在危重病情面前,医护人员就面临两难抉择。
救还是不救?
从行医准则来讲,从一个医生的责任来讲,要救,必须救,无论什么后果。
而从实际情形来讲,这就不好说了。
实际情况是,治好了应该,没治好或死亡了,找你麻烦没商量。
有过很多这样的实例,救护车到现场,患者早已死亡,或者在救护车上死亡。
病患家属都会找医院的麻烦。
这该找谁说理去?
以致医务工作者在救死扶伤中都得思前想后。
悲哀么?
这绝对是让人伤心欲绝的悲哀!
“也不尽然,我有理由相信,绝大部分患者和家属都是明白事理的。只要我们坚持,医患关系会恢复到正常的彼此依赖和信任的程度。”柳主任见李梓有点萧索失意,连忙鼓励起来。
“何况现在相关的法律法规已然成型。相关单位部门也执行也十分有力。迟早会改善到我们希望看到情形。”柳主任说得有点动情。
从前动不动一伙人来医院闹,打人砸东西,甚至把棺材抬放在医院大门口,在大厅摆下灵堂。
现在至少这些不会出现。
不过也仅仅是靠法律法规才有所缓和。
如果说真要靠道德良知。
呵呵。
“主任放心,我从不曾放弃,也从不曾绝望。只是有感而发罢了。”李梓认真地看着柳主任说:“我讲过,面对任何患者,我都希望自己做到问心无愧不后悔。”
“那就好,让我们一起努力。付出一定会有收获。”柳主任舞着拳头,大声地说:“我们不可以愧对这身白大褂,以及白衣天使这个称号,更不能让医生这两个字蒙尘。”
“好的,我们共同努力。”李梓也大声地回应着。
李梓说完,转而又小声地问:“主任,大家不会认为我爱出风头或哗众取宠吧?”
“绝对不是,这样的爱出风头我点赞,这样的宠众取宠我喜欢。”柳主任心情变好地说:“这不是谁都可以做到的。要诊断乙脑,光脑膜刺激征一项就难倒了大部分人,我也是看到你后面做的这几项检查才想起来。”
“不是就好,不是就好。”李梓擦了把并不存在冷汗说:“至于脑膜刺激征这几项只要多看书,多观察病人就会很清楚。”
所谓脑膜刺激征,就是脑膜病变所引起的一系列症状,包括颈强直,kernig征,brudzinski征。
这是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。
常见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。