第578章 颅脑损伤(1 / 1)
林任飞没有理会急诊科外的记者,只要不打扰到他诊治患者就行,现在他也习惯这种“长枪短炮”的日子了。 他来到手术室,现在第一时间是想办法把两人分来,根据他的判断,老师是颅脑损伤。而且是很严重的那一种。他把他的判断说了出来,大家多沉默不语,知道这意味着什么,手术的难度和恢复的程度是有多么的困难。林任飞没有给大家太多的消化时间,继续说道。 “重型颅脑损伤主要是脑袋遭到直接或间接的暴力,导致出现颅脑内部的损伤,这类损伤非常严重。重型颅脑损伤通常会出现神志的改变,甚至出现神志的昏迷、生命体征紊乱、恶心呕吐、大便失禁、肢体功能障碍等相关表现。现在来看,老师的症状都符合目前的颅脑损伤情况,但是到底是哪里出血,还需要我们进一步的检查。” 林雯提出疑问,这也是大家都解决不了的问题。 “老师的肢体僵硬可能是由颅脑损伤引起的,我们接下来该怎么办?怎么能把老师的手分开?这不太可能吧!” 林任飞看大家没有说话,接着说道。 “大面积脑梗塞或者蛛网膜下腔出血等疾病,是引起老师出现身体僵硬,多考虑是由于脑血管的供血出现问题,或者脑出血压迫局部的神经引起的症状。现在急需改善脑缺血区的血液循环。常用药物有阿司匹林和阿托伐他汀等,蛛网膜下腔出血的患者急性期间可应用地西泮、卡马西平等药物。必要时需要尽早对破裂动脉行手术夹闭或血管内栓塞,目的是降低再出血的发生率。所以,林雯准备以上的药物,阿司匹林、阿托伐他汀、地西泮、卡马西平,给老师注射下去,看看是否能把师生分开。” 林雯他们按照林任飞的指导,将这些药按照剂量注入到老师的体内,慢慢的,老师的肢体没有那么僵硬了,大家小心翼翼的分开了老师和学生,这手术离成功又进了一步。 林任飞来到了手术室外,因为要给老师进行手术,需要征得家属的同意。林任飞看到了老师的老公,他用专业的分析给患者家属进行了讲解。 “目前判断老师是因为重型的颅脑损伤主要是指由于脑外伤之后造成了脑损伤,临床上可以见于脑震荡、脑挫裂伤,还可以见于硬膜下血肿、硬膜外血肿以及脑内的血肿。对于重型的颅脑损伤病人可以出现昏迷,严重时还可以出现多脏器的功能衰竭。重型颅脑损伤也会出现一些并发症以及后遗症。 目前老师处于重型颅脑损伤的急性期,要给予积极的对症治疗,如果是脑内血肿,可以根据出血量给予手术或者保守治疗。经过急性期的治疗,如果病人留有后遗症也要进行后续的康复治疗。对于脑外伤的后遗症以及并发症,临床上表现也可不同,其中比较多见的就是头疼,也有部分病人会出现记忆力不集中、注意力下降,还有的病人会出现情绪、精神状态的异常。对于患者出现的这些并发症要给予积极的治疗,同时要定期复查头部CT或者核磁的检查。 所以我们现在要给老师进行开颅手术,征求您的意见,您看您还有什么想要问的吗?” 老师老公还算冷静的问到。 “手术的成功几率有多少,预后效果怎么样?” 林任飞想了一想,开始回答起家属的额问题。 “车祸所导致的颅脑外伤手术,手术本身相对简单,成功率在95%以上。只有少部分患者在手术前即出现频死状态,病情非常严重,手术中可能会在手术台死亡,导致手术失败。目前来看,老师没到这么严重的情况,所以说手术相对来说比较简单。 但手术成功不代表预后良好,车祸导致颅脑外伤,预后与病情的严重程度密切相关。如果手术前患者病情极其严重,出现双侧瞳孔散大、晚期脑疝等表现,即使手术成功也不一定能挽救患者生命。如果手术前患者神志清楚,术后恢复良好。 这个还要看手术中的实际操作情况,不过请您放心,我们一定会全力以赴的拯救老师的生命的。” 老师老公,一个一米八的汉子,留下了泪水,此刻的他不知道该说些什么,只能留着泪水,握着林任飞的手,不断的重复到。 “麻烦你了,医生,一定要救救她,她还想回到她心爱的讲台呢,一定要救救他。” 林任飞在家属的殷切期盼下,带着重重的责任感和使命感回到了手术室,其实这个手术比起之前的很多手术都要简单一些,但是林任飞就像把这台手术做的好好的。 手术室里,已经被分开的师生,老师的术前准备已经都准备好了,学生因为被老师抱在怀里,所以没有收到什么大伤,只是受到了一点挤压,就等待醒过来就好了。 林雯一看面前的孩子,惊奇的发现,这个孩子原来是自己的邻居。她被包裹的柔软的心一下子被晾晒到了明处,她一下子就忍不住哭了起来,因为今天见到的人间悲剧和人家大爱实在是太多了,没想到受伤的也有自己认识的孩子,今早这个孩子还给林雯开了单元门,朝气蓬勃的问好呢,谁知道现在就让在手术床上昏迷不醒,真是明天和意外不知道哪个先来。 林任飞看到已经绷不住的林雯,他没说什么,只是上前来拍了拍林雯的肩膀,温柔的说着。 “你去旁边歇一下,孩子这边让子桥来处理一下。” 子桥得到命令马上就位,这边林任飞也开始手术的准备。 突然间,正在给肝脏出血缝合的医生跑过来,焦急的说。 “林医生,现在血已经不够用了,我刚才给血库打电话,血库说他们那边也没有血了,现在该怎么办啊?” 事情已经到了非常危急的时刻了。最近转码严重,让我们更有动力,更新更快,麻烦你动动小手退出阅读模式。谢谢