第584章 突发情况（1 / 1）

这名患者也受到了巨大的撞击造成了颅骨骨折伴随着脊椎损伤，但是他是清醒的，确切的说，他是没有昏迷过去的，一直的狂躁的扭动着身体，但是脖颈以下好像根本不好用似的，只是脑袋在不断的扭动，发出渗人的呼呼声，好像嗓子里有一个破烂大风箱，在昭示着他的主人好像命不久矣。 因为时间紧急加上这名患者的不配合，无法通过CT来查明具体骨折的位置到底是压缩性骨折、爆裂性骨折还是张力性骨折，有没有合并神经脊髓的损伤。这些都得靠林任飞的观察和触摸。 林任飞开始观察患者的症状，询问是否只是骨折部位的疼痛，以及有否影响损伤平面以下的神经功能。检查四肢是否有活动障碍、躯体感觉障碍，是否有感觉障碍平面、大小便失禁等。 这些患者都有，说明他脊椎受伤严重，并且受伤面较高，他马上吩咐张泠药物消肿、脱水，使用营养神经的药物治疗，来挽救脊髓和神经的功能。达到最小程度的受伤。 何主任来到林任飞的身边，比较忧心的说到。 “现在这名患者需要做两个手术，开颅手术脊椎修复手术，我看哪个都挺危重的，你觉得先做哪个手术比较好，还是需要神经外科的医生配合你一下？” 林任飞陷入了沉思，但是他没有思考太长的时间，说到。 “患者现在表现出的躁动不安，发热，流汗，都说明患者的脑部正在出血，在出血面积还没有那么大的时候，我们及时止血，可以减少患者脑出血带来的危害，对于今后的康复也有积极的作用，所以，我建议先进行颅脑止血的开颅手术，之后进行脊椎修复，我有信心用最快的时间进行开颅手术。” 何主任激动的握了一下林任飞的手。 “任飞，我相信你，交给你了，我在这全力配合，我们师徒两个今天就完成一场漂亮的外科手术！” 林任飞没有说话，微笑的冲着何建一点了点头。 手术开始。 林任飞熟练的切开头皮，打开颅骨，再剪开硬脑膜，找到脑内的血肿，开始引流，并对血肿加以清除。 通过开颅发现，患者还存在有颅内压增大，说明还有出血的地方，通过显微镜下的判断，他开始实施脑室腹腔分流术，这就需要使用脑室腹腔分流管，将分流管的一端留滞于脑室系统当中，另外一端留置于患者的腹腔，从而将过多的脑脊液通过引流管引流到腹腔中，从而使得脑室系统的压力逐渐降低。 这一招用完，就连何建一都惊叹了，这是什么手术方式，林任飞是什么时候学到的？何建一可以肯定的说，就连最资深的脑外科专家都不能在这么短的时间内完成这么多台脑部手术的，而且还用了不同的方法进行手术。 就在开颅手术进行的如火如荼的时候，不知道什么原因，患者突发脊椎骨爆裂骨折，情况十分危急，手术中是很容易出现很多意外情况，但是像今天这样的情况实在是太特殊了，太危险了，因为椎体爆裂性骨折是非常严重的疾病。 如果病人发生椎体爆裂性骨折，好发部位多数在腰椎、脊椎部位，是比较严重的椎体骨折。多数病人会出现椎管内有骨片突入，会压迫硬膜囊和神经根，出现神经受压、损伤的症状。病人会感觉下肢有放射性刺痛或电击样疼痛，下肢皮肤出现感觉减退、肌肉力量减弱，有的病人会出现二便异常、病理反射。 所以在治疗上多数需要采取手术治疗，应该在麻醉下进行切开、复位、减压、植骨，同时还要做内固定，在术后要给予神经营养类药物和接骨药物。同时还要做早期的腰椎功能锻炼，以加强腰椎的关节稳定性，加强腰椎肌肉的力量，有助于病情恢复。 单一的脊椎爆裂都已经非常的难处理了，现在面对这突发的状况，大家此刻都蒙了，林任飞正在做开颅手术，实在是分身无暇，但是这个特殊情况就是发生在电光火石之间，何建一马上顶上来，先稳定了脊椎的情况。何主任不愧是手术室里的老手，面对突发状况还是能清醒的进行处理的。 林任飞感谢的看了一眼何主任。何主任开始给患者注射脱水药物甘露醇可减轻脊髓水肿。但是何主任不敢继续注射增强脑血管的张力和增加脑血流量改善脑代谢的药物了，因为林任飞现在正在进行开颅手术。 他急切的跟林任飞说。 “任飞，你那边一定抓紧时间，我这注射这些药物支撑不了多久，不能再注射增强脑血管的药物了，要不患者的出血点又要崩了。” 林任飞点头说道。 “是的，我这边已经找到了出血点，马上就可以了，何老师，你在顶一会儿。” “好的，抓紧！” 时间一分一秒的过去了，汗珠已经变成了一条线从何主任的头上留了下来。 林任飞没有时间利用CT设备去找患者脑部深处的出血点了，他利用自己的总结出的定位经验找到了出血点，在一旁的王子桥为林任飞捏了一把汗，这么着急能找的准确吗？ 可是，这主刀医生是谁啊，是我们的医学之神林任飞，他就是在这千钧一发之际找到了出血点，看到汩汩的鲜血从引流管中流出，大家都松了一口气，出血点找到了，这么快就被找到了，简直就是奇迹！ 随着鲜血从引流管中流出，流速从急到缓，说明患者的脑出血已经慢慢的排干净了，脑部的病情得到了控制，手术成功了一大半。 王子桥在一旁惊呆着，此刻他的脸由白转红，白是因为刚才紧张的心跳加速，红是因为找到出血点之后激动的血液流向大脑。在子桥身体经过这一系列的暴击之后，他说出了一句真理：这出血点找的简直就是教科书啊！最近转码严重，让我们更有动力，更新更快，麻烦你动动小手退出阅读模式。谢谢