423.另一种梗阻(1 / 2)
第427章423.另一种梗阻
不论在什么年代,普通综合性医院都很难处理这样一位特殊病人。
21世纪是没办法妥善解决,涉及的科室太多太杂,呼吸、消化、普外、传染病、妇产、精神心理,说不定还要算上五官和心内可能得组一整个专家团队才行。
治疗起来也非常麻烦,光是对付营养不良和肺炎就要花不少精力,各种治疗方案叠加后她和孩子的身体能否吃得消也没人说得准。
19世纪更多的则是不想解决,多一事不如少一事,普通病人还看不过来呢。精神失常就算救回来了,孩子生了,最后也是丢监管所和孤儿院,能活多久也是完全看运气。
孩子要是能活下来的话,男的还好,每天工作15个小时至少能生活下去。女的可能就得走什琳娜的老路,或者找个靠谱一点的男的在一起搭伙过日子其实兰德雷斯说的也不无道理,把一个感染严重精神失常的病人放在多人病房里确实不妥当。
卡维也知道他更多还是想借着其他病人对待精神病患者的态度,来把人赶走,不想趟这个浑水。以这家伙的脾气再坚持也没有用,卡维也没有再强求。
主宫医院不行其他医院也是差不多的结果,有些直接拒绝,有些则会提些不切实际的要求让卡维知难而退。
理由也很简单,正值世博会期间,国外皇室贵族和其他有钱的游客都涌向巴黎,有个头疼脑热很正常。留个疯子在医院里,第二天说不定就会见报,以后说不定还会被人钉上“精神病院”的标签。
最后卡维还是把人秘密送去了巴黎大学医学院,走的还是后门。
反正整个楼层都是卡维管着,只要做得别太过分,没人会知道。而且卡维帮巴黎大学争取到了干净自来水,把原本二期引水工程末尾才会接入的引水渠提前了好几年,让他们出点力也正常。
卡维看着几个被霍特派来的年轻实习医生把什琳娜安顿好,轻轻叹了口气,对着身边的男人说道:“兰德雷斯医生,我似乎没邀请你来啊。”
“嗯?之前你不是答应我来实验室帮忙的么?”兰德雷斯早就摘掉了帽子,给自己换上实验室用装,还特地戴上口罩和手套,“当初还说我帮了大忙,分担了你不少工作量,怎么?实验一失败就反悔了?”
卡维看着他带来的全套医疗器械和药品,也没法多说什么:“你把人放进病房,也不至于现在那么麻烦。”
“那不行,制度是制度,主宫医院虽然是公立医院,但明文规定不收治精神病患,所以我不会把个疯子放进自己的病房里。”兰德雷斯脸皮厚得根本不像个绅士,“但不收治病人不代表我不参与治疗,这点你应该没意见吧?”
“有个免费打工的外科主任在身边帮忙,我当然不会拒绝。”
卡维的调侃对兰德雷斯毫无作用,贪婪地学习卡维的医术才是他现在最想做的事,其他都可以放在一边:“这女人要怎么治疗?先洗个澡清洗一下伤口和耳道的寄生虫?还是先灌肠解决一下肠梗阻的问题?”
“现在体温多少?”
几个年轻实习生对新式血压计和温度计不太熟悉,操作了好一会儿才给出结果:“38.3℃。”
“血压有些低,78/44。”
按照常规,卡维现在最想解决的还是肺部感染和营养不良的问题,因为这是最要命的。可问题在于,这两个恰恰是最难解决的。
亚甲蓝只能做抗感染,没办法治疗肺炎。他手里也没有吸痰设备,内科乱搞的草药就更没用了。没有静脉输注的维生素和蛋白质,没有鼻饲管直接打营养液,更没有水电解质检查来做平衡,纠正营养不良无从谈起。
“先清洗一下吧,把脚底伤口处理了,再把耳朵弄干净。”
“行。”
此时的兰德雷斯没有主任医生的架子,戴上手套就和那几个实习医生一起上前处理:“灌肠呢?什么时候灌肠?听说她已经四天没大便了。”
“暂时忘了你的灌肠吧,孕妇本来就不适合灌肠,容易刺激子宫导致早产。她这种肠梗阻其实也”
灌肠也有禁忌症,不是什么情况都可以灌肠,很多时候灌肠液会过分刺激肠道反而引起反效果。卡维现在也很头疼,没有影像学检查,外科的诊断能力下降一半以上。
“怎么了?”
这时唯一能信任的就是视触叩听:“你们先处理,我摸摸肚子,看看孩子大概几个月了。”
兰德雷斯马上来了兴趣,把手里的盐水和镊子交给身边的实习医生:“你也会做触诊?”
“这不算难吧。”卡维安抚了什琳娜两句,把手轻轻放在了她的肚子上,“你会剖宫产,你不会触诊?”
“没学过,谁教我?”兰德雷斯紧盯着卡维的手,看得非常仔细,“胡吉尔那老小子和我关系算不上多好,我也懒得开口。反正需要剖宫产我来做,不需要的他自己就会处理。”
卡维一边做触诊,一边把四步触诊法都说了一遍。就在他准备放手让兰德雷斯来做的时候,他的手忽然停在了一个奇怪的地方,几根手指的指腹跟着感觉慢慢向左侧移动。
“怎么了?”
“有问题。”
“什么问题?”兰德雷斯看着自己刚记录下来的数字,说道,”孩子双顶径和头围虽然看上去小了些,但考虑母亲身体营养不良的因素,应该快足月了。”
“不,不是孩子有问题,是她的肚子有问题。”卡维看着眼神相当迷茫的什琳娜,问道,“你现在肚子疼么?”
“.”
什琳娜干裂的嘴唇微微动了几下,看上去像是在笑,但很快又恢复到了原来的样子,变得毫无反应。她只是侧过脸愣愣地看向墙边,双手抓着床垫,尽量克制身体的颤抖,仿佛已经习惯了这种被男人围着的场面。
卡维也考虑过她的精神失常会对问诊有一定的影响,之前就问过修女一些问题。只是修女也要时刻工作赚钱,对收容所里那些人的日常生活并不怎么关心。
“你在收容所里就吐过,车上又恶心了好几次。”卡维不死心,又问了一句,“有吐出什么奇怪的东西么?”