第八十三章:机会来了!(2 / 2)
可是,因为年轻,曾辉的诊断技巧,显然不如他们之中有些专家。
他们也想看看曾辉有什么想法。
曾辉此时自信满满!
得到秦主任“答案”的他,说道:“刚才听完大家的意见和想法之后,我觉得……很有意义。”
“不拘泥于骨科的诊疗思路,结合多学科交叉的判断方法,很好。”
“我这里,也有一个想法,大家可以参考一下。”
虽然曾辉觉得自己诊断成功的可能性很高。
但是……
却依然选择了谦虚的说话方式。
他很清楚,科室里很多老主任对于他的信任程度还不够。
而科室的运转,离不开这些老专家们的支持,曾辉会为了科室的健康运转,选择一种适当的方式和方法。
一个科室、一个医院,并非只有主任,他更多的中坚力量的那些主任医师和副主任医师。
他们的存在,是医院的蓄水池。
其实,这也是为什么医疗蛀虫永远无法做到彻底的原因所在。
因为国家和人民,缺不了这些人。
选择对医药公司出手,会让那些医老虎忌惮。
但是对于那些普通的主任医师、副主任医师、主治医师、主刀医师来说,却有些困难。
因为离不开!
这是一个无奈的现状。
……
曾辉继续说道:
“对于赵巧仙的情况,我认为是一个外科病。”
“腰骶部脂肪疝!”
“首先,患者具备这种疾病的发病因素,体重过大,脂肪含量很高,而且长期久坐。”
“其次,以患侧腰骶部或下腰部疼痛为特点,多为胀痛、酸痛和隐痛,一般不严重,但影响步行。”
“下肢腘窝肿胀,存在静脉曲张的前期症状……”
“这些都很符合。”
“最重要的是,腰骶部区域有一个类似于肿胀的淋巴结。”
“我建议,可以先做一个彩超看看情况,然后邀请外科的医生进行会诊。”
“杨主任、李主任,你们觉得呢?”
曾辉说完之后,特意问了问两位老主任的意见。
两人闻声,顿时面色凝重起来。
他们也被曾辉的这个想法和答案给震撼到了。
他们脑海里快速思考起来,片刻之后,两人对视一眼:
“我觉得曾主任说的很有道理!”
“的确,我支持这个决定。”
曾辉闻声,点头说道:“好!”
“那就这样决定了。”
“小杨,你去给患者下彩超,邀请外科会诊。”
主管医生听见之后,连忙点头,开始忙碌起来。
而大家此时看着曾辉的眼神里,多了几分肯定。
想要做好科主任,可不是那么容易的,曾辉现在还处于一个服众的阶段。
不仅要在手术上,还要在综合能力,业务能力上,让大家认可。
这很难!
但是,这也是一个主任应有的晋升方式。
起码,不是靠关系就能上位。
……
……
很快,赵巧仙的彩超结果出来了。
患者的确是腰骶部脂肪疝!
腰骶部的脂肪组织,已经嵌入到了骶髂筋膜之中。
正常情况下,疝的内容物可以在内压力的作用下,经疝环进入疝囊,并可自行(或经外力)回纳至原来位置。
当各种原因(如摩擦、粘连等)使可复性疝的内容物突然不能回纳,局部肿块增大时,说明并发了嵌顿,此时称为嵌顿性疝,严重者可以导致缺血坏死。
而赵巧仙的体重太大了!
每天的压力使然,让患者的嵌入更加明显,甚至严重阻碍了静脉回流,造成了肿胀。
如此任由其发展下去,可能真的会导致组织的缺血坏死。
当外科会诊医生看到这个病例之后,直接惊呆了!
“杨医生,这情况实在是太罕见了!”
“脂肪组织造成的骶骼筋膜脂肪疝临床是真的太少见了。”
“我们外科都不一定能遇到一个,你们竟然找到了,而且关键是还能诊断出来。”
“真的厉害!”
小杨医生自然不敢居功,连忙解释道:“这是我们曾主任诊断出来的。”
说话间,小杨都感觉脸上有光。
你们外科诊断不出来的疾病,我们可以诊断出来,厉害吧!
而赵巧仙的家属在得知具体病因之后,也是激动的找到了曾辉,感激万分。
曾辉看着众人的表现,也是老脸一红。
说实话……
他也是不敢居功啊!
可是……不得不说,这种感觉真爽。
这些可都是秦主任的功劳啊。
等到上午十点多。
秦学海这才疲乏的回来了,他看了一眼曾辉,连忙问了句:
“怎么样了,病例讨论完了吗?”
“什么情况?”
曾辉笑着连忙招呼秦主任坐下,主动给倒了一杯热水:“主任,这个……嘿嘿,太感谢您了。”
“您今天可是帮我立足了啊!”
秦学海一听,顿时皱眉:“啊?什么意思?”
曾辉见状,笑了笑:“好了,您别装了,我可都看到了!”
“而且,赵巧仙的情况,和您说的如出一辙!”
“真的太厉害了。”
“想都想不到,竟然是脂肪疝。”
“哎,临床这么多疾病,还是头一次看见这种罕见的脂肪疝。”
“对了,秦主任,您是怎么想到的?”
秦学海被曾辉的一番话说蒙了!
“啊?”
“骶骼筋膜脂肪疝啊?”
“的确是很稀罕的病,我这么多年,还真的没遇到过一次。”
“哎……要不然说,咱们身为医生啊,永远不能自满,因为疾病的种类,太多了,很多疾病你可能一辈子闻所未闻,见所未见。”
“身为医生,要永远心怀一颗学徒的心啊!”
“哎!”
“不对不对……你等等!”
“什么叫做我诊断出来的?”
“到底怎么回事?”
曾辉看见秦学海这般模样,也是明显愣了一下:“啊?”
“什么意思?”
“主任,您别逗我了,我就是从您的病历纸上看到的。”
“难道不是您画的吗?”
秦学海闻声,连忙拿过自己的笔记本和病历。
翻看一番之后,顿时整个人愣住了!
背面的画图,和诊断思路……
这些可都不是他做的!
是谁做的?
秦学海仔细一琢磨,忽然瞪大眼睛,难道……是小陈?!
毕竟,除了他之外,根本没有人有机会接触到了啊?
越想,秦学海越发觉得可能性越大。
他连忙拿出手机,拨通了陈恭的电话:
“小陈,我问你一个问题,你认真回答。”
“你是不是动我的病历记录和笔记本了?”
“哎呀……我不是在怪你!”
“你就说是不是你就对了。”
“是?!”
“好的好的!”
“太棒了!”
“我告诉你,你的诊断完全正确!”
“好好好!”
“不错,做得好!”
“以后我办公室的东西,你随便翻看,嗯,我的笔记?笔记可以看,甚至可以改,你只要是觉得看的不对,或者有其他意见,我让你改!”
“实验室,你有足够的自主权,你完全可以使用的我印章进行签字,这个事情,我直接可以授权给你!”
“对了,小陈,我告诉你一件事儿。”
“你最近做一做到临床的准备,我觉得,你的培养不能只在校园里面,你需要参与到临床中去!”
“而且,眼下还有一个解剖知识和技能竞赛,正好你这段时间在外科,多转转,然后去参加这个竞赛!”
……
秦学海挂了电话之后,心血翻涌,内心久久无法平静。
面带笑容的看着曾辉:
“呵呵呵!”
“你都听见了吧?”
“小陈,是小陈这小子做的!”
“我昨天去了一趟实验室,原本准备考虑这个赵巧仙的情况,结果被杨院长叫去聊天了。”
“小陈这家伙,昨晚去实验室,然后顺手给我写了出来。”
“呵呵呵……这小子,真的是让我越来越看不透了!”
“他不属于学校。”
“特殊人才需要有特殊的培养方法。”
“拥有绝对体感的人,更是不能浪费自己的天赋。”
“我现在觉得,说不定他真的可以参加这个解剖知识技能竞赛,而且拿个奖!”
“绝对体感啊,这可是绝对体感!”
“啧啧……”
秦学海越想越兴奋,越想也越开心。
而曾辉站在那里,同样是震撼无比。
陈恭!
他真的没有想到,陈恭能给出赵巧仙的精准诊断来。
要知道……
陈恭接触的只是病历而已。
单纯依靠病历,竟然能想到骶骼筋膜脂肪疝?
这简直是惊为天人,闻所未闻的事情啊!
太厉害了……
简直太牛了!
曾辉苦笑一声:“我……我还不如小陈啊!”
“真的是……”
“哎!”
曾辉忍不住摇了摇头,内心多了几分惭愧。
秦学海闻声,白了一眼曾辉:“你和绝对体感比什么?”
“这东西,讲究的是天赋!”
“良医没看过吗?”
“我觉得,这小子,比起陈恭,还差了一点。”
曾辉皱眉:“差在哪儿?”
秦学海眯眼一笑:“陈恭比他还要不正常!”
……
……
而此时!
山河医科大学校。
基础医学院的楼外面,挂着好几道的横幅。
“热烈欢迎课题评审专家到我校莅临指导。”
“热烈欢迎徐通教授到我校学术交流。”
“热烈欢迎……”
红色的横幅在空中摇曳,似乎今天是一个喜庆的日子。
而生化教研室的工作人员,几乎全部投入到了这一次的工作中去。
学生会的学生们充当着礼仪和导游的角色。
热闹非凡!
而相比外面的热闹和喜庆。
而此时的大会议室内,却鸦雀无声。
杨广业站在前面,身后的大屏幕上,播放着《通过三羧基循环原理对动脉粥样硬化生化指标的探究》。
教室中间,第一排是徐通为首的省内专家评审组。
第二排,是学校和学院的一些领导。
毕竟,杨广业拿到这个课题,自然而然的成了学校的明星人物。
校领导对于这一次的课题,也十分重视!
而后面,则是本次课题的组成人员,以及学校、附属医院一些专家教授。
大家都来旁听这一次的会议。
很快!
杨广业笑着对着众人微微点头鞠躬:
“各位专家,各位教授,我的汇报到此结束。”
“欢迎各位进行点评。”
话音刚落,台下掌声一片,但是很快安静了下来,大家都知道,今天的主角是徐通。
虽然只是客套性的走一遍最后的流程。
但是……
却不能省去。
而此时,徐通看了一眼身边的刘蓉,笑着说道:“刘教授,你先来吧?”
刘蓉点了点头,他是山河省生化研究所的副所长,也是附属医院的检验科主任。
同时还是附属医院检验学总教教研室的主任。
承担着医院生化检验,内科诊断的重要角色。
刘蓉在省内的地位,都很高。
这一次,自然也是受邀参加了课题最后的评审工作。
刘蓉点了点头,拿起自己准备的草稿,认真说道:
“我这里,有一个简单的问题。”
“那就是课题的创新性。”
“在我看来,这个课题存在套皮的嫌疑,因为你们实验依然存在脂类代谢对动脉粥样硬化的研究。”
“脂类代谢,低密度脂蛋白,这些对于动脉粥样硬化有关联,但是不够!”
“我想请杨教授回答一下,你们的深化研究是什么?”
“单纯脂类代谢,不能算作是三羧基循环吧?”
“如果这样的话,会多少让人感觉失望。”
果不其然,刘蓉的问题,直接让现场气氛飙升了起来。
杨广业点了点头:“刘教授的意思我很清楚。”
“我们显然不是单纯进行脂类代谢分析,除此之外,还有更深层次的研究,其中包括了三羧基循环中的一些其他产物。”
“基础资料里面有一些相关的信息,可以回答这个……”
……
刘蓉的这个问题,不难不易,很合适。
让会议的进度,推进了不少。
接下来的其他评审专家,或多或少提了一些问题之后,纷纷点头,向杨广业表示祝贺和称赞。
不得不说,这个课题的确是一个优秀的课题。
杨广业也很开心!
眼看着,就要到了最后的核心人物,徐通教授了。
杨广业没有在意,毕竟,徐通是课题的参与者,所以,他应该不会提出太过于刁难的问题,或者让课题卡壳。
就在这个时候,徐通清了清嗓子说道:
“我这里,恰巧有一个问题!”
“那就是基础知识以及佐证材料,有所欠缺!”
“我想问一下,你们进行中,发现泡沫细胞的形成、脂质沉积和炎症反应等机制,可以作为新的检测指标评估AS的危险程度。”
“但是,我却没有发现,泡沫细胞在三羧基循环中存在的价值在哪儿?”
“而泡沫细胞的形成,是这个课题的关键点。”
“你们如何佐证,是否有论文支持,泡沫细胞和三羧基循环有关系呢?”
“以及,泡沫细胞形成的关键点在哪儿?”
“如何发生机制。”
“这是你的指标,我觉得证明程度不够。”
“谁来补充一下这个说法。”
“所以,我对这个课题,还是存在一些担心的。”
“我本人也是课题的参与者,但是,我无法说服自己,的确,脱离了泡沫细胞,也能成立,但是不够完美。”
“所以,在这个论点没有出现之前,我觉得,大家还需要坐下来讨论一下的。”
“杨教授,这个问题,还麻烦你解释一下。”
此话一出,顿时现场安静了下来。
而同样!
杨广业也是面色凝重了起来。
他真的没有想到,这个节骨眼上,竟然徐通问了这样的问题!
这是怎么回事?
徐通继续说道:“当然了,这个问题,是我临时发现的。”
“但是,我觉得,需要解决。”
“所以我提出来了。”
“如果这个问题得不到圆满解决,我觉得这个课题的评级,会进行重新评估。”
此话一出,顿时现场安静了下来。
大家都知道重新评估的意思,会降低评级,会降低经费……
徐通继续说道:“其实,我这个问题,不需要杨教授一个人回答。”
“课题组每一个人,我都想听听你们的答案。”
“现在可以开始了吗?”
……
ps:感谢盟主“王镱涵”大佬的豪气10000打赏,谢谢。
感谢“军刃”老哥的5000打赏。
谢谢大家。
这几天得忙着陪床,每天回来都很晚,哎……我也很累。
不过好消息是丈母娘这边来了,我能休息一下了,这几天感觉心脏都有些不舒服。
拜托大家见谅。
我真的想多更新,毕竟新书期间是上升期,哎……无奈!(ps后面不计费)
(本章完)